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    西安市人力资源和社会保障局豪天体育调整我市城镇职工基本医疗保险门诊治疗慢性病补助有关政策的通知

    各区县、开发区人力资源和社会保障部门,市社会保险管理中心:

    为进一步完善我市城镇职工基本医疗保险政策,不断提高我市参保人员的基本医疗保障水平,根据市卫计委、市人社局、市财政局、市民政局《豪天体育印发〈西安市城乡居民基本医疗保险补偿方案(暂行)〉的通知》(市卫计发〔2016〕449号)精神,结合推进西咸新区医保与西安同城工作实际,现将我市城镇职工基本医疗保险门诊治疗慢性病补助有关政策调整如下:

    一、可享受基本医疗保险补助的门诊慢性病病种范围及统筹基金补助最高限额标准

    疾病名称

    最高限额(元)

    疾病名称

    最高限额(元)

    高血压病Ⅱ期

    5000

    糖尿病

    5000

    视神经萎缩

    5000

    风湿性心脏病

    5000

    多耐药肺结核

    5000

    扩张性心肌病

    5000

    骨髓增生异常综合征

    5000

    巨趾症

    5000

    紫癜性肾炎

    5000

    癫痫

    5000

    甲状腺功能亢进

    5000

    甲状腺功能减退症

    5000

    硬皮病

    5000

    高血压病Ⅲ期

    8000

    慢性活动性肝炎

    8000

    肝硬化失代偿期

    8000

    慢性肾小球肾炎

    8000

    肾病综合征

    8000

    强直性脊柱炎

    8000

    类风湿关节炎

    8000

    帕金森综合症

    8000

    系统性红斑狼疮

    8000

    冠状动脉粥样

    硬化性心脏病

    8000

    慢性支气管炎 合并阻塞性肺气肿

    8000

    特发性血小板

    减少性紫癜

    8000

    肝豆状核变性

    8000

    脑血管病恢复期

    8000

    精神疾病

    8000

    阿尔兹海默症

    8000

    慢性肾功能衰竭

    8000

    慢性肺源性心脏病

    8000

    血友病

    20000

    恶性肿瘤晚期

    20000

    白血病

    20000

    慢性再生障碍性贫血

    20000

    器官移植术后

    20000

    慢性肾功能衰竭尿毒症期

    20000

    二、慢性病补助起付标准及补助比例

    门诊治疗慢性病补助起付标准为700元,补助比例为70%,即参保人员当年在门诊治疗慢性病的医疗费用,扣除应由个人负担的费用(起付线700元)后,剩余的费用由统筹基金按70%的比例予以补助,最高补助金额不超过该病种补助最高限额标准。

    三、有关要求

    市社会保险管理中心及各区县医疗保险经办机构要加强对门诊慢性病的管理,简化经办流程、优化经办服务,充分运用信息化手段,科学、合理的设计慢性病的申报、认定和结算等经办业务流程,为广大参保人员提供快捷、便利的服务。

    本《通知》自2017年5月1日起执行。

     

     

     

    西安市人力资源和社会保障局          

     

    上一条:西安市社会保险管理中心豪天体育开展西安市生育津贴发放工作相关问题的通知

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